코드 블루 뜻 병원 응급 신호 의미 (Code Blue)

코드 블루 뜻과 의미, 그리고 병원에서 코드가 발령되면 어떤 일이 벌어지는지 자세히 안내드립니다. 의학 드라마나 영화에서 코드 블루 방송이 울려 퍼질 때 의료진이 급히 달려가는 긴박한 장면을 본 적이 있다면, 코드 블루 뜻을 제대로 이해하는 것이 얼마나 중요한지 알 수 있을 것입니다.

코드 블루 뜻 바로 알기

‘코드 블루(Code Blue)’는 환자의 심장 박동이나 호흡이 멈추는 등 생명이 위급한 상황에서 의료진의 즉각적인 응급 처치가 필요함을 알리는 병원 내 비상 신호입니다. 주로 심폐소생술(CPR)이 필요한 상황에서 코드 블루가 발령되며, 방송을 들은 의료진은 모든 업무를 중단하고 신속히 현장으로 출동해야 합니다.

구분	세부 내용
발령 상황	심정지, 호흡정지 등 생명 위험 상황
주요 목적	심폐소생술(CPR) 및 응급처치
대응 시간	즉시 현장 도착
필요 조치	기도 확보, CPR, 제세동기, 약물투여 등

코드 블루 발생 원인

코드 블루는 주로 중환자실이나 응급실처럼 위중한 환자들이 집중된 곳에서 많이 발생하지만, 병원 내 모든 공간에서 예기치 않게 발생할 수 있습니다. 코드 블루가 발령되는 주요 원인인 심장 정지 및 호흡 정지를 유발하는 대표적인 상황들은 다음과 같습니다.

심근경색: 심장 근육으로의 혈류 차단
심부전: 심장 펌프 기능 저하
부정맥: 심장 리듬 이상
폐색전증: 폐혈관 막힘
급성 호흡곤란: 갑작스러운 호흡 장애
기도 폐쇄: 이물질 등으로 기도가 막힌 상태
심각한 폐질환: 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐렴, 폐부종 등
패혈증: 전신 감염으로 인한 쇼크
심각한 탈수: 체액 부족으로 인한 순환 장애
혈액 순환 장애: 주요 장기로의 혈액 공급이 원활하지 않은 상태.
중증 쇼크: 혈액 순환 부전으로 장기 손상이 발생하는 위급 상태.
급성 뇌졸중: 뇌혈관이 막히거나 터져 뇌 조직 괴사를 유발
위장관출혈: 대량 출혈로 인한 혈압 저하
말기 질환: 만성 질환이 나빠져 생명을 위협하는 단계.

코드 블루의 중요성

심정지 상황에서 생존율을 좌우하는 ‘골든타임’은 단 4분에 불과합니다. 응급조치가 1분 지연될 때마다 환자의 생존율은 7~10%씩 감소하는데, 골든타임 내에 심폐소생술(CPR)과 자동심장충격기(AED)를 활용해 신속하게 대응하면 생존율을 최대 75%까지 높일 수 있습니다.

【응급상황별 골든타임】

응급 상황	골든 타임
심정지/호흡 정지	4분 이내
심혈관질환	2시간 이내
뇌혈관질환	3시간 이내
중증 외상	1시간 이내
저체온증	2시간 이내

코드 블루 심정지 이상 징후 10가지

심정지 환자의 50% 이상은 최소 8시간 전 또는 하루 전에 이상 징후를 보이는 것으로 보고되고 있습니다. 이러한 징후를 면밀히 모니터링하면 심정지 발생 전 신속한 조치가 가능하므로, 생존율을 30~40%까지 높일 수 있습니다.

체온: 35℃ 이하 또는 39℃ 이상

체온의 정상 범위는 36~37.5℃로, 39.5℃를 넘으면 뇌 기능에 문제가 생길 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다. 체온이 35℃ 이하로 떨어지면 저체온증으로 백혈구 활동 저하, 효소 기능 저하, 혈액 순환 및 호흡, 신경계 기능 저하를 초래합니다.

맥박: 1분당 50회 이하 또는 100회 이상

맥박수의 정상 범위는 분당 60~80번으로, 심장 박동이 너무 빠르거나(빈맥), 너무 느리거나(서맥), 또는 맥박수는 정상이지만 불규칙하게 뛰면 심장마비나 심정지를 유발하는 부정맥이 발생할 수 있습니다.

호흡수: 1분당 6회 이하 또는 20회 이상

성인 정상 범위: 분당 12~20회
연령별 호흡 정상 범위

생애 주기	분당 호흡수
신생아	30~60
영유아	30~40
학령전기 아동	22~34
학령기 아동	20~30
청소년	18~22
성인	12~20
노인	12~20

통증: 이전에 없던 새로운 통증 발생
의식: 새롭게 발생한 의식 저하
산소포화도(SpO2): 90% 이하

산소 포화도는 혈액 내 헤모글로빈에 결합된 산소의 양을 백분율로 나타낸 값으로, 적혈구에 의해 운반되는 산호의 양을 말합니다. 산소 포화도의 정상 범위는 95% 이상이며, 95% 이하는 저산소증 주의 상태, 90% 이하는 저산소증으로 호흡 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다

혈압: 수축기 혈압 90mmHg 이하 또는 평균 동맥압 60mmHg 이하

성인의 정상 혈압 범위는 일반적으로 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만입니다.

모세혈관 재충만 시간(CAP): 3초 이상

CAP(Capillary Refill Time, 모세혈관 재충전 시간)는 손톱이나 발톱 끝을 창백하게 될 때까지 눌렀다가 뗀 후 정상 피부색이 원래대로 돌아오는 데 걸리는 시간을 말합니다. 정상적인 모세혈관 재충전 시간은 3초 이내이며, 시간이 지연될 경우 혈류 감소나 말초순환 장애의 징후일 수 있어 즉각적인 관찰과 조치가 필요합니다.

소변량: 2시간 연속 1시간당 30cc 이하, 4시간 동안 100cc 이하

신장으로 가는 혈류량이 감소하면 소변량이 시간당 30cc 미만으로 줄어들 수 있습니다. 이러한 소변량 감소는 급성 신부전, 신장 경색, 폐부종, 울혈성 심부전, 경련 등 다양한 합병증으로 이어질 수 있어 조기 진단과 즉각적인 치료가 매우 중요합니다.

젖산 수치: 2mmol/L 이상

혈중 젖산 농도(젖산 수치)의 정상 범위는 2mmol/L 미만으로, 보통 0.5~1mmol/L 사이입니다. 젖산 수치가 2mmol/L 이상으로 측정될 경우, 이는 대개 젖산산증(Lactic Acidosis)을 의미합니다.

신체가 충분한 산소를 공급받지 못하면 포도당이 산소 없이 분해되면서 젖산이 생성되고, 이 젖산이 혈액 속에 과도하게 축적되면 혈액의 pH가 낮아지며 젖산산증이 나타날 수 있습니다. 젖산산증을 제때 치료하지 않으면 장기 부전, 저혈압성 쇼크, 호흡부전 등 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 생명을 위협하는 응급 상황으로 급속히 악화될 수 있습니다.